虫蚀

    [题解]《马王堆医书考注》在虫蚀题下评说指出：“本病发病的部位主要在咽喉、口鼻、齿龈以及体表部，从条文中多次提到疕、痏、孔、肉产、伤平等情况来看，与书中提到的另一种‘冥’病不同，可能仍属于痈疽之类疾病”。但是，在虫蚀第一治方中强调“傅药薄厚盈空(孔)”要求“肉产”。又如强调：“虫蚀(第四治方)”。(蟘)食口鼻(第五治方)”；“(蟘)蚀齿(第九治方)”。都说明“虫蚀”与“”有关。我们得知《集韵·德韵》：“蟘或作。《仙人唐公房碑》：‘去其螟，百谷收入"。《词海》：“蟘(té)同(té)，”《诗·小雅·大田》；“去其螟，……无害我田稚”。毛传：“食心曰螟，食叶曰”。《说文》亦讲：“。虫食苗叶者”。可见本题集中介绍了虫蚀病症的治疗，而非痈病。在《五十二病方》中设《》释为蝎子螫伤；《冥》下仅收一方，释为麻风病。本题《虫蚀》从蚀口、鼻、齿等看，大约指各种慢性溃疡病如口腔溃疡等，但也可能包含麻风、梅毒等病，当今临床鉴别依赖于血液检验，古人更难鉴别，请参134行注。

    ▲第一治方

    [原文]虫蝕：在于睺(喉)（1），若在它所，（2）其病所在曰口口口口口口口口口(核)（3），毁而取390而，以洒之（4），令仆仆然（5），即以傅。傅口口口口口口口口口汤，以羽靡(磨)口391。口口口，即傅药（6），傅药薄厚盈空(孔)而止（7）。口口口口口口口口明日有(又)洒以汤392，傅如前。（8）日一洒，日一傅药，三口口口口口口数，肉产，伤393肉而止（9）。止，即洒去（10）已去药，即以彘口口口口口口口口疕瘳而止。口口394三日而肉产，可八而伤平（11），伤平口口口口口口口，十余日而瘳如故。伤395欲裹之则裹之，口欲口勿口口口口口口口口口矣。傅药先旦，未傅口口396傅药，欲食即食。服药时口口口口口口口口397。

    [注补]

    (1)开头缺字，补“虫蚀”。

    (2)若：假若：如果在其他地方。此句正好为后文施治部位留了余地。

    (3)(核)：指某药物坚果之核。

    (4)本句缺五字，依前后文意顺补作“毁而取其仁而煮之”后文才可“以汤洒之”，毁，毁坏，砸破。

    (5)仆仆然：仆，附着，《诗·大雅·既醉》：“景命有仆”。毛传：“仆，附也”仆仆然：将药汁贴敷于虫蚀处。

    (6)本句至“即傅药”止，其问要求用羽毛扫伤。因缺字太多难释。仅补“痏”。

    (7)此句描述伤口中腐烂较为严重，凹陷之孔较深。

    (8)缺一字，《五十二病方》补“药”。此句讲第二天的换药过程，后文要求每日换药一次。明日前补“至”。

(9)缺二字，顺文意补“瘳产”即“伤瘳产肉而止”。

    (10)缺一字，《五十二病方》补“药”。

    (11)彘后可补“膏傅痏”，“九日”由《五十二病方》补。“疕廖而止”，“疕”讲的是“产肉”伤口长平，但未长皮的伤。后文又讲“十余日而瘳如故”因缺字太多，难以释文意。

    [今译]虫蚀，在喉部，假若在其他部位，叫作……，其治疗可取某果之核，将核的壳砸破取其核仁加水煮之，用煮的汤冲洗伤口，将药渣敷于伤口上，这就是敷伤了。再次敷伤，要用羽毛扫洗伤口上的药渣，敷药的厚薄，要根据伤口腐烂的深浅决定，将凹下的部份填至与皮肤一样就行了。第二天敷药与前一天一样。换药一天一次，……直至长出新肉停止，换药以前要用热水将原来的药渣洗尽，洗尽用猪膏(涂伤)直至伤口长好为止，一般三天可长新肉，八九天长平，……十多天后伤口消失如平时一样，可用布包起来保护好嫩皮肉。敷药可在每天早晨进行，敷药时想吃就吃，没有什么禁忌……(缺字太多，大意如此)。    

    ▲第二治方

    [原文]燔屚(漏)(芦)（1）冶之，以杜(牡)猪膏398。

    [注补]

    (1)漏芦：《神农本草经》：“漏芦，主皮肤热，恶疮疽痔”。

    [今译]患虫蚀的人，可取精芦，粉碎后用公猪膏调和后涂敷于伤口上。

    ▲第三治方

[原文]取雄鸡矢（1），燔，以熏其痏口口口口，口口鼠，令自死（2），煮以水，399布其汁中，傅之（3），毋以手操痏400。

    [注补]

    (1)矢：同屎。

    (2)“口口鼠，令自死”：此文与《牝痔》第四治方：“以酱灌雌鸡，令自死”句法同，故鼠前可补“强灌”。

    (3)口布其汁中傅之：此文强调以布浸药汁敷伤，故缺字补“渍”。

    [今译]因虫蚀引起的创伤，可用干的雄鸡矢(屎)放在可以作熏疗的容器内，点燃烧之，以烟熏其虫蚀的创伤。还有一个方法是取老鼠一只，从口中强灌入某物，让老鼠自已死亡后，投入水中煮沸，煮好以后用干净的布浸渍其汁，敷在虫蚀的伤口上，但不要用手接触伤口。

    ▲第四治方

    [原文]虫蚀：取禹灶（1）塞伤痏口口口口口口口口令401。

    [注补]

    (1)灶后缺二字，参57行“灶末灰”补之。灶末灰即灶突墨，即8行之百草末八灰。《本草纲目》正名“百草霜”参8、57行注。

    [今译]虫蚀之伤口，可用灶末灰填塞伤口……。

    ▲第五治方

    [原文](蟘)食(蚀)口鼻（1），冶(堇)葵，（2）以桑薪（3）燔口口其口口令汁出，以羽取（4）402。

    [注补]

(1)：本作向人求物，后作贷。本方黄疑为蟘，即螟类，古有“食心曰螟，食叶曰蟘”之说，参题解。

    (2)堇葵：《五十二病方》中用“堇”较多，可释为乌喙。堇葵可能与此有别，待考，参90、162行注。缺三字，尚志钧氏补；“若陈葵”。

    (3)桑薪：桑树柴。

    (4)缺数字，因有“羽取”其后暂朴三字“汁涂痏……”。

    [今译]因蟘蚀口鼻，取堇葵粉为末，用桑树木柴烧，……取其汁，用羽毛取药汁涂擦在伤口上……。

    ▲第六治方

    [原文]豦(遽)（1）斩（2）乘车(漆)椁403（3）。

    [注补]

    (1)遽：《玉篇》：“遽，疾也”。

    (2)斩：《说文》：“斩……斩法车裂也”。《广雅》：。斩，断也”。转释为取用某某。

    (3)椁：《周礼·考工记·轮人》：“椁其漆内而中离之……”“椁”，本文之药很可能与古车轮之涂漆部位有关。

    [今译]被虫蚀后，快速从车的(漆)椁部位取一部份漆……(后文不知何意)。

    ▲第七治方

    [原文]食(蚀)（1），以猪肉肥者（2）404口口口口以405。

    [注补]

    (1)开头缺一字，依402行补“蟘”即蟘蚀。

    (2)猪肉肥者，即猪的肥肉。

    [今译]被蟘蚀后，取猪的肥肉……(后文不知何意)。

    ▲第八治方

[原文]冶陈葵，以406。

    ▲第九治方

    [原文](蟘)食(蚀)齿（1），以榆皮，白（2）、美桂、而并，（3）傅空(孔)407。

    [注补]

    (1)蟘蚀齿：即患齿。

    (2)榆皮：《名医别录》：“榆皮，治小儿头疮痂疮”缺一字尚志钧补：“苣”。

    (3)缺四字，当含粉碎和加某物之意，尚志钧补：“冶，彘膏弁”。有理。

    [今译]蟘蚀齿后可取榆树皮，白茝，美桂三味药一并粉碎为末，加猪膏调和后敷在伤口上。