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《论原始中医学》第三篇先秦临床治疗医学篇

发布日期:2013-09-27 17:24:41 编辑:刘玲 来源:秦汉医学文化网 点击率:5065次

开篇词

    殷商甲骨文中潜藏数以千计记载某人患某病的卜辞,但很难见到自然疗法或药物疗法的内容;在整个先秦传统文化史料中虽有许多基础医学理论散见于百家之言,异彩夺目;但未见学者们留下临床治疗医学内容。因而在段商以降的千余年间,我国古典纯朴的自然疗法以及药物疗法一片空白,成为“巫统治了医”的论点之一。《五十二病方》出土,引起了世人震惊,20余年来.每有学者论及,佳作连年。学者们基本断定:《五十二病方》是先秦末期的一本临床实用的外科学手册。我本人有共感。从总体上讲,它是我国原始医学早期发展中的部分治疗经验资料的汇集.是一本先秦时期的临床治疗学。假如从疾病的命名与划分方法分析:它又蕴含着丰富的致病因素及原始临床诊断方法。此点已在有关文章中探讨。

    文物出版社于1979年出版的《五十二病方》统计记载283方,成为学者们研究中引用的重要资料。应该指出:这一统计是依每一病名项下的文字段落为依据统计的。我们分析:由于帛书文字的残损,残损段落方剂无法统计;在所指283方中许多治方难以考证用法;许多治方又存在一方多法。如胻伤第二治方,本属热药水浴疗法。但文中记载:“病不愈者,一入场中即瘳(刮除)”,强调“瘳痈而新肉产。”笔者认为这个“瘳”字代表了采用刮除方法进行手术治疗。因此,古人对“胻久伤者痈”的治疗方法包括两个治疗方法。同样“犬筮人伤者”第一治方中包括熨疗与外敷两个治疗方法。笔者统计在《五十二病方》中明确记载使用方法294法,其中沃、洒、封涂、按药粉、外敷及以布约之计146法,熨、熏、水浴、火炙等45法,汗法5法,手术6法,牛舐1法,脱肛悬掉l方,内饮62法,(含石烹饮一法)祝由28法。

    前文讲到由于帛书出土时古文字残损较为严重。本文在引用与阐释过程中多依帛书之前后文文义推敲,并参有关文献进行补正,力求较好地还原帛书的原文本意。凡补正文字,均用□符号点明。 以下就是先秦临床治疗医学展开讨论。(本文省略)(严健民)

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