去人马疣方

    [题解]马疣，古病名，仅见《黄帝蝦蟆经，蝦兔图随月生毁日月缸(蚀)避灸刺法第一》“……使人病胀、痔，……其即生马疣、疽、瘘”。在此马疣和痔、瘘并列，疑与牡痔有关，如《五十二病方》262行“巢”之大可以“塞”。马疣为人患的疣病(或瘜肉)，其疣大如马奶，故称马疣，因此本文之马，为形容词。449行“疣其末大本小”恰好说明“马疣”。去人马疣方：即除去掉人患的马疣之方法，本题收两个治方，第二治方的治疗法与102行《疣》的第一治方一致，只不过102行用灸法作麻醉，而本题则又加用附子作局部麻醉了。

    ▲第一治方

(原文]去人马疣方：取段(锻)铁者灰三，（1）446（2）以鍑煮（3），安炊之，勿令疾沸（4）不尽可一升（5）口口口以金447（6）去（7），复再三傅其处而已（8），尝试，毋禁。令448。

    [注补]

    (1)锻铁者灰：即打铁过程中掉下的氧化铁的屑末，《五十二病方》引《神农本草经》释此为“铁落”，各家从之。然《神农本草经》讲“铁精”(落)……生平泽”，《名医别录》讲：“铁落……一名铁液，可以染皂，生牧羊平泽及枋城”这些记载均与“锻铁灰”文意不符。

应予澄清。

    (2)此处共缺20字，应讲了药名、药物剂量及要求。

    (3)鍑(fù)：《说文》：“鍑，釜大口者”。为青铜烹饪器。

    (4)安：徐缓。《诗·小雅·何人斯》：“尔之安行”，朱熹注：“安，徐也”。安炊之，慢慢加火，不要沸腾过快。

    (5)指前文加水某升，煮至一升左右，缺字参376行“候其洎不尽一斗”，补“汁”。

    (6)此处缺字10个，根据后文“复再三傅”，此10字中讲的是敷药过程。

    (7)去：指将原敷在药取下。

    (8)用上药反复多次敷在马疣部位。

    [今译]患了如马奶子一样大的疣病，取打铁过程中的氧化铁屑灰三份，某药………等，用青铜鍑煮之，在煮的过程中火要小，要慢慢煮沸，待熬至药汁一升左右时停火……将原来敷的药取下，再反复向马疣处敷药，直至马疣掉了为止，这是一个有效方法，敷药时没有禁忌，就这么办。

    ▲第二治方

[原文]去人马疣：疣其末大本小口口者（1），取夹口（2），白柎（3），绳之以坚絜（4），手结，449疣去矣（5）毋禁（6）尝试（7）令450。

    [注补]

    (1)疣其末大本小……：102行《疣》第一治方“以灸疣末(本)，亦讲“本小”。本，指疣蒂或瘜肉之蒂。

    (2)夹口：古药品名，缺一字，不详。

    (3)白柎：缺一字补子，即白附子。《马王堆古医书考释》考白柎较详，提出三解，一白附子。二白符即大石脂。三指出：“柎的义为花萼或花的子房。依其不同颜色又有白柎、赤柎之名。……据此，本句的断句又可改作：‘取夹口白柎口’，即译作：‘取夹口(植物药名)的花萼(或子房)口’”。笔者考虑释自附子较妥。进一步分析下文，乃是对马疣的一种手术方法，需要麻药。由此白柎(附)之“白”为衍文，即付缺字补作附子。附子，《神农本草经》“乌头”条下，注引《吴普本草》：“乌头一名莨，……大寒，八月采，阴干是附子”。与乌头有关的附子，具有麻醉作用，是本方所需要的。

    (4)“绳之以坚絜疣本”：本句缺二字，补“疣本”，絜(jie结)：《说文》：“絜，麻一耑也”。段玉裁注：“一耑犹一束也，耑，头也，束之必齐其首，故曰耑。”束之，即结扎。102行《疣》的第一治方：“取……绳之，即燔其末，以灸疣末(本)，热即拔疣去之”。与本句意义完全一致。

    (5)本句缺四字，恰属核心内容，“疣去矣”恰与102行“拔疣去之”一致。试补“手结疣末，灸拔疣去矣”。《玉篇》：“结，要也”，手要捏着马疣。灸，参102行补。

    (6)“毋禁”为衍文。

    (7)缺一字，补“试”。

    [今译]人生了较大的疣，前端大如马奶，根蒂部细小的病例，可取夹某，附子贴敷于疣的根部作麻醉、用细绳牢固系在疣的根蒂上，用手捏着马疣体，将绳一端点燃，当疣蒂感到灼痛时，立即将疣拔去，再用夹某、附子制作的药物敷在伤口上。治疗中没有禁忌，是一个有效的方子，去马疣就这么办。